OGH 2Ob95/11a (RS0127846)

OGH2Ob95/11a24.4.2012

Rechtssatz

Die von den Landesgesundheitsfonds aufzuwendenden Gesamtkosten für die Behandlung und Pflege des Unfallopfers in den Fondskrankenanstalten der Bundesländer Salzburg und Oberösterreich bilden den Deckungsfonds. Maßgeblich sind die LKF‑Gebührenersätze, denen die von den Landesgesundheitsfonds im Einklang mit den bundes- und landesgesetzlichen Vorgaben ermittelten Eurowerte pro LKF‑Punkt zugrunde liegen. In diesem Umfang besteht auch der Anspruch des Geschädigten auf die Sachleistung der Gewährung von Heilbehandlung und Pflege in einer Krankenanstalt gegenüber dem Sozialversicherungsträger.

Normen

ASVG §148 Z2
ASVG §148 Z3
ASVG §148 Z8
ASVG §332 Abs1 C
ASVG §447f Abs8
GesundheitsreformG 2005 allg
KAKuG §27
KAKuG §27b
KAKuG §28
KAKuG §33
KAKuG §34
Oö KAG 1997 §59
Oö KAG 1997 §60
Sbg GesundheitsfondsG - Sages - Gesetz §2
Sbg GesundheitsfondsG - Sages - Gesetz §19
SRÄG 1996 allg

2 Ob 95/11aOGH24.04.2012

Beisatz: Die Ermittlung eines internen Abrechnungswerts ist vor dem Hintergrund der Überweisungspflicht des Versicherungsträgers nach § 332 Abs 1 Satz 3 ASVG zu sehen und hat keinen Einfluss auf die Höhe des vom Schädiger zu ersetzenden Betrags. (T1)<br/>Beisatz: Eine „Ungleichbehandlung innerhalb der Gruppe der sozialversicherten Patienten“ ist nicht erkennbar. Daher bestehen keine verfassungsrechtlichen Bedenken. (T2)<br/>Bem: Mit ausführlicher Darstellung der Rechtslage aufgrund der Reform des Gesundheitswesens und der Krankenanstaltenfinanzierung ab 1. 1. 1997 und des Gesundheitsreformgesetzes 2005, BGBl I 2004/179, insbesondere mit Bezug zu den Bundesländern Oberösterreich (Oö‑KAG idF LGBl 2006/122) und Salzburg (Salzburger Gesundheitsfondsgesetz ‑ SAGES‑Gesetz idF LGBl 2005/90). (T3)<br/>Veröff: SZ 2012/50

2 Ob 94/11dOGH24.04.2012

Beis wie T1; Beis wie T2; Beis wie T3

2 Ob 192/13vOGH22.05.2014

Vgl aber; Beis wie T2; Beisatz: Weiterhin im Sinne der früheren Judikatur (siehe RS0112508) aber (im Gegensatz zu den Krankenanstalten nach § 148 ASVG) für Krankenanstalten nach § 149 ASVG. (T4)<br/>Beisatz: Daher kein Vollkostenregresssystem auch für Krankenanstalten nach § 149 ASVG, orientiert am gesetzlich geregelten für Krankenanstalten nach § 148 ASVG. (T5)

Dokumentnummer

JJR_20120424_OGH0002_0020OB00095_11A0000_001

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